Обращаем Ваше внимание, что форма «Вопрос-Ответ» является публичной, в связи с этим в обращении не рекомендуется указывать персональные данные (ФИО, телефон, адрес электронной почты, состояние здоровья, диагноз и другие данные позволяющие Вас идентифицировать). При необходимости более подробной консультации или для удаления вашего вопроса просьба обращаться по круглосуточному телефону горячей линии 8-800-201-92-49

Задать свой вопрос  >>

Вопрос Здравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение зубов входит по омс? Если обратиться в гос. Клинику Читала много отзывов, что за многое приходится доплачивать (обезболивание, лечение кариеса, удаление зубов.) Хотелось бы услышать разъяснение по этому вопросу. Спасибо 05.07.2024 01:20:56
Екатерина

Дата ответа: 05.07.2024 11:00:30
Ответ Уважаемая Екатерина здравствуйте. Согласно раздела III Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) ( далее - ТПГГ на 2024 год) лечение болезней органов пищеварения, в том числе болезней полости рта, слюнных желез и челюстей ( за исключением зубного протезирования) финансируется из средств обязательного медицинского страхования и осуществляется с применением стоматологических материалов и лекарственных препаратов указанных в приложении №7 к ТПГГ на 2024 год. В соответствии с ТПГГ на 2024 год объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». С перечнем медицинских организаций, в том числе стоматологических поликлиник, Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС НСО в разделе «Реестр медицинских организаций» https://www.novofoms.ru/info/2/8986/.
Вопрос Здравствуйте, подскажите пожалуйста в рамках 2 этапа диспансеризации колоноскопия делается с седацией? 02.07.2024 15:56:21
Юля

Дата ответа: 02.07.2024 16:35:29
Ответ Уважаемая Юлия, здравствуйте. Колоноскопия с местной анестезией и седацией финансируется из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления.
Вопрос полис омс можно поменять на полис нового образца через интернет ? 29.06.2024 09:35:08
Андрей Демьянович

Дата ответа: 01.07.2024 14:53:45
Ответ Здравствуйте, Андрей Демьянович! С 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым. Новая форма документа представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, которую можно хранить в смартфоне или на бумажном носителе. Выписка содержит персональные данные о застрахованном лице, номер полиса ОМС, штрих-код полиса, контакты страховой компании. Оформить полис ОМС можно в любом, удобном для Вас, пункте выдачи полисов или посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг .
Вопрос Здравствуйте, подскажите я могу получить бесплатную консультацию стоматолога ортопеда в г.Новосибирск по ОМС? 25.06.2024 18:24:19
Aлина

Дата ответа: 26.06.2024 12:26:27
Ответ Уважаемая Алина, добрый день. Согласно пункту 3 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) оказание медицинской помощи осуществляется бесплатно, включительно при болезнях органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования). Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к врачу-стоматологу стоматологической поликлиники, работающей в системе ОМС.
Вопрос Здравствуйте, хочу встать на учет по беременности в платной клинике, скажите, пожалуйста, где можно посмотреть список клиник, которые предоставляют данную услугу по ОМС? 24.06.2024 20:42:01
Елена

Дата ответа: 26.06.2024 12:25:34
Ответ Уважаемая Елена, здравствуйте. С реестром медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Новосибирской области, в том числе частных медицинских организаций, Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области в разделе «Реестр МО» (https://www.novofoms.ru/info/2/). Обращаем Ваше внимание, что медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в частных медицинских центрах в случае прикрепления застрахованного лица к выбранной медицинской организации, при наличии государственного задания на оказание медицинской помощи по соответствующему профилю.
Вопрос Здравствуйте. Подскажите пожалуйста могу я пройти для плановой госпитализации в НИИКЭЛ бесплатно таких специалистов:флеболог,ЭХОКГ? 21.06.2024 21:18:31
Яна

Дата ответа: 24.06.2024 09:46:51
Ответ Уважаемая Яна, добрый день. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИКЭЛ-филиал ИЦиГ СО РАН) включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Новосибирской области в 2024 году, но в рамках ОМС в данной медицинской организации осуществляется специализированная медицинская помощь в стационарных условиях. Консультации врачей-специалистов, диагностических инструментальные исследования (в том числе Эхокардиография) на амбулаторно-поликлиническом этапе лечения в данной медицинской организации за счет средств ОМС не проводятся. Консультация сосудистого хирурга (флеболога) и эхокардиография финансируются из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (в том числе обследование для плановой госпитализации), определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и/или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Дополнение к ранее заданному вопросу.... Т.е. я могу получить талон ВМП только в одной организации? 19.06.2024 15:31:54
Светлана

Дата ответа: 20.06.2024 09:13:36
Ответ Уважаемая Светлана, здравствуйте. В соответствии с Приказом Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи» направление на госпитализацию оформляется лечащим врачом на бланке медицинской организации, должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью и печатью лечащего врача и содержать, в том числе, сведения о наименовании медицинской организации (обращаем Ваше внимание, что организация указывается в единственном числе), в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи.
Вопрос Здравствуйте. Показана ВМП. Могу ли я сделать запрос (подать заявку) в несколько клиник оказывающих такую помощь и получить талоны на ВМП и нескольких организаций. А далее уже выбрать ту, где ближе назначат дату операции? 19.06.2024 10:41:56
Светлана

Дата ответа: 19.06.2024 14:00:47
Ответ Уважаемая Светлана, здравствуйте. В соответствии с Приказом Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи» для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Новосибирской области по маршрутизации пациентов. В случае если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа) принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора медицинской организации в установленном порядке (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи") с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой. Дополнительно сообщаем, что сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи не регламентированы нормативно-правовыми актами РФ. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и/или к заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос С полисом Симазмед скорая помщь привезла меня ночью в стационар г Руза. Причина боль в животе, послеоперационная грыжа, температура 38,6°. Здесь провели рентгенографию брюшной полости, определили, что с этой стороны угрозы жизни нет и отправили домой. Другие обследования, для определения причины высокой температуры и боли в животе не проводились. Утром , не уходя из приемного покоя , я обратилась к главному врачу с просьбой провести такое обследование. Через некоторое время я получила направление от него в стационар г Тучково, где меня не приняли из-за отсутствия регистрации в местной поликлинике. Обращение разовое. Правильно ли со мной поступили? 18.06.2024 21:56:43
Надежда

Дата ответа: 19.06.2024 13:59:40
Ответ Уважаемая Надежда, здравствуйте. Для застрахованных граждан право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) на всей территории РФ (за пределами территории страхования) законодательно определено в объеме Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а на территории субъекта РФ, где выдан полис ОМС, – в объеме Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно статье 16 Федерального Закона от 29.11.2010 г.№ 326-ФЗ " Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Для получения информации о медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы на территории Московской области, а также при нарушении Ваших прав на получение медицинской помощи Вы имеете право обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области по т. 8-800-707-05-61.
Вопрос Где можно найти перечень исследований (анализов), предоставляемых в рамках ОМС 18.06.2024 11:33:39
Яна

Дата ответа: 18.06.2024 12:22:30
Ответ Уважаемая Яна, здравствуйте. Единого перечня консультаций, манипуляций, исследований, оперативных вмешательств, предоставляемых по полису ОМС, не предусмотрено. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно представлен в Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п). В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Для получения медицинской помощи Вы имеете право обратиться к лечащему врачу Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Хочу приписаться к другой поликлинике, Имею на это право не чаще чем 1 раз в год. В поликлинике № 17 отказывают в прикреплении, не называя внятного отказа. 17.06.2024 11:26:58
Мария

Дата ответа: 17.06.2024 16:42:55
Ответ Уважаемая Мария, добрый день. В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Застрахованное лицо выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориальному принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением изменения места жительства). Местом жительства считается место фактического проживания застрахованного лица. Процедура прикрепления к медицинской организации осуществляется на основании письменного заявления о выборе медицинской организации путём подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
Вопрос Может ли гражданин постоянно проживающий в Новосибирске с полисом ОМС и видом на жительство ,после инфаркта получить бесплатно медицинскую реабилитацию? 16.06.2024 22:38:00
Людмила

Дата ответа: 17.06.2024 16:42:06
Ответ Уважаемая Людмила, добрый день. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 01.11.2021 N 2858 "Об организации медицинской реабилитации взрослого населения в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Новосибирской области". В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и/или заместителю главного врача Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос по направлению направили в инфекционную больницу,но там сказали что мест нет и в близжайший месяц записи не будет.пошёл в платную больницу. Как вернуть деньги? 14.06.2024 14:07:28
Максим

Дата ответа: 14.06.2024 15:18:07
Ответ Уважаемый Максим, здравствуйте. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления в медицинские организации согласно приказам Министерства здравоохранения НСО по маршрутизации. Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня направления. По вопросу компенсации денежных средств сообщаем, что в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация производит оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. Компенсация денежных средств, самостоятельно затраченных застрахованным лицом за получение медицинской помощи, страховой медицинской организацией не осуществляется. По вопросу частичной компенсации Вы имеете право обратиться в ИФНС для получения налогового вычета и/или в Социальный фонд РФ для рассмотрения вопроса о получении материальной помощи.
Вопрос Добрый день, подскажите пожалуйста. При устройстве на работу нужны справки от нарколога и психиатра. На какой основе они выдаются? Законно ли за них платить деньги? И почему они выдаются, не месту жительства? 13.06.2024 11:46:36
Данил

Дата ответа: 13.06.2024 15:50:50
Ответ Уважаемый Данил, здравствуйте. Консультации нарколога и психиатра не финансируются из средств обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение медицинской помощи нарколога и психиатра осуществляется за счёт средств областного бюджета Новосибирской области. Вопросы по осуществлению медицинской комиссии при входящем медицинском осмотре при устройстве на работу не относятся к компетенции страховой медицинской организации.
Вопрос Здравствуйте, если в детской поликлинике, к которой мы прикреплены, нет лор-врача, можно его пройти где-то как-то бесплатно по омс? 11.06.2024 19:17:35
Алена

Дата ответа: 13.06.2024 15:49:32
Ответ Уважаемая Алена, здравствуйте. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления в медицинские организации согласно приказам Министерства здравоохранения НСО по маршрутизации. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу-педиатру или заместителю главного врача по детскому населению поликлиники прикрепления Вашего ребёнка.
Вопрос Здравствуйте! Если я потеряла пластиковую карточку полис , можно ли ее восстановить? И что для этого нужно ? 07.06.2024 15:49:52
Маргарита

Дата ответа: 07.06.2024 17:17:55
Ответ Здравствуйте, Маргарита! При переоформлении и (или) утрате полиса на бланке замена бланка, не производится. После 1 декабря 2022 года полис, в том числе переоформленный, может быть выдан по запросу застрахованного лица или представителя (в том числе законного представителя) в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе , а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).Получить Выписку о полисе ОМС Вы можете в любом, удобном для Вас пункте выдачи полисов. С полным перечнем ПВП ООО "СМО "СИМАЗ-МЕД" , информацией об их режиме работы и с документами, необходимыми для получения полиса ОМС, Вы можете ознакомиться на официальном сайте www.simaz-med.ru в разделах " Пункты выдачи" и " Документы".
Вопрос Здравствуйте. Не могу понять в какую организацию я могу обратиться за получением ВПМ из 1 раздела, включенных в базовую программу ОМС. Диагноз М20.1. Где уже не обратилась, везде отказ и пишут: "нет госзадания". Из Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353 ничего понять не могу. Дайте пожалуйста конкретные организации куда обращаться. Устала искать. В поликлинике не омогли. 07.06.2024 11:10:14
Светлана

Дата ответа: 07.06.2024 12:20:53
Ответ Уважаемая Светлана, здравствуйте. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления в медицинские организации согласно приказам Министерства здравоохранения НСО по маршрутизации. Сроки оказания высокотехнологичной медицинской помощи не регламентированы. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Добрый день! Я запросила на госуслугах отчёт по оказанным мед.услугам в период 2022 по май 2024. И обнаружила данные о проведённых услугах диспансеризации в эти периоды. Но в период с 07.06.2022 по 12. 11.2023 и с 24.11.2023 по текущий момент я к терапевту не обращалась и деспансеризацию не проходила. Можно подать жалобу в электронном виде, или надо ехать в офис компании. Я не хочу, что поликлиника и дальше продолжала заниматься фальсификацией, а я при этом хожу на платные приемы к врачам. 01.06.2024 06:42:46
Евгения

Дата ответа: 03.06.2024 13:54:08
Ответ Уважаемая Евгения, здравствуйте. По вопросу фальсификации услуг, предоставленных в поликлинике, Вы имеете право обратиться письменно в Вашу страховую медицинскую организацию с указанием Ваших ФИО, даты рождения, домашнего адреса, номера полиса ОМС и номера телефона. Также необходимо указать поликлинику, к работе которой имеются претензии (с указанием фальсифицированных медицинских услуг и дат, в которые они были оказаны). Письменное обращение можно направить в том числе по электронной почте. Адрес электронной почты указан на официальном сайте страховой медицинской организации. Ваше заявление будет рассмотрено в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" и Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ. Также Вы имеете право обратиться к главному врачу медицинской организации, в том числе с письменным заявлением, для разбора всей ситуации.
Вопрос Можно узнать перечень бесплатной медицинской помощи на 2024 г? 30.05.2024 12:44:49
Наталья

Дата ответа: 30.05.2024 15:43:26
Ответ Уважаемая Наталья, здравствуйте. Единого перечня консультаций, манипуляций, исследований, оперативных вмешательств, предоставляемых по полису ОМС, не предусмотрено. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно представлен в Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п). В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Для оказания медицинской помощи Вы имеете право обратиться к лечащему врачу Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Здравствуйте, по ОМС делают артроскопическую менискэктомию? 30.05.2024 09:49:03
Елена

Дата ответа: 30.05.2024 15:41:48
Ответ Уважаемая Елена, здравствуйте. Артроскопическая менискэктомия финансируется из средств ОМС. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления в медицинские организации согласно приказов Министерства здравоохранения НСО по маршрутизации. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.
Вопрос Добрый день. Терапевт постоянно приписывает приемы и (много!) на всех членов семьи, хотя в поликлинику ходит только отец (его он вообще виртуально как только не залечил). Это безобразие, при том, что в лучшем случае настоящего приема ждешь неделю, а остальное время занято вот такими приписками! Куда жаловаться, чтобы реально наказали. Все факты приписок имеются! 23.05.2024 17:59:54
Анна

Дата ответа: 24.05.2024 10:29:01
Ответ Уважаемая Анна, здравствуйте. По вопросу фальсификации приемов Вы имеете право обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы, с письменным заявлением с указанием ФИО, даты рождения, домашнего адреса, номера полиса ОМС, телефона для связи, поликлиники, к работе которой имеются претензии (с указанием дат несуществующих посещений). Ваше заявление будет рассмотрено в соответствии с Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения" и Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ. Также Вы имеете право обратиться к главному врачу медицинской организации, в том числе с письменным заявлением, для разбора всей ситуации.
Вопрос Здравствуйте. В нашей поликлинике нет гастроэнтеролога, дают направления в другие ЛУ. В какие сроки должны записать на прием в другое учреждение и сообщить мне? Сначала я ждала запись к терапевту 1,5 недели, чтобы он дал это направление, потом сказали ждать звонка, неделя прошла и тишина. Какие нормативные сроки? что делать людям, которые не могут по 1-2 месяца ждать? 23.05.2024 18:40:03
Татьяна

Дата ответа: 24.05.2024 10:28:00
Ответ Уважаемая Татьяна, здравствуйте. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня направления. Для определения необходимости срочной консультации узкого специалиста Вы имеете право обратиться к лечащему врачу или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления. При нарушении сроков ожидания медицинской помощи имеете право обратиться к руководству медицинской организации или позвонить на горячую линию страховой медицинской организации, в которой Вы застрахованы.
Вопрос Скажите пожалуйста, кто ответственен за звонки робота по поводу диспансеризации - вы или поликлиника? Я не хочу впредь получать медзвонков никогда ни по каким вопросам, глубоко возмущена прошлогодней диспансеро-профанацией и только немного остыла - а вы опять лезете. (Лучше бы хоть немного следили за приписками и подтираниями в моей карточке. Или я в процессе общения с диспансероврачом как на эту всплывающую дичь должна реагировать? Пилите деньги - окей, мне зачем звонить?) 20.05.2024 22:33:19
Ланн

Дата ответа: 23.05.2024 11:56:36
Ответ Здравствуйте, Ланн! Для решения Вашего вопроса по поводу претензий к качеству проведения диспансеризации ,приписок в Вашей карточке и отказа от информирования по поводу диспансеризации Вы имеете право обратиться в страховую медицинскую организацию , направив письменное обращение с подробным описанием ситуации одним из способов: на почтовый адрес ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» 630007, г. Новосибирск, ул. Октябрьская, д.34 или на электронный адрес oms@simaz-med.ru на имя генерального директора ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» Вторушина Евгения Станиславовича с указанием ФИО, даты рождения, домашнего адреса, номера полиса ОМС, телефона для связи . Ваше обращение будет принято и рассмотрено в соответствии с Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" от 02.05.2006 N 59-ФЗ.
Вопрос Здравствуйте. Не можем найти бумажный полис ребёнка. Азаева Саида Алиева. Сможете выслать на почту реквизиты полиса . Не можем через госуслуги записаться к врачу 21.05.2024 16:44:18
Тарана

Дата ответа: 23.05.2024 11:36:58
Ответ Здравствуйте, Тарана! У Вашего ребенка полис "старого" образца, который подлежит обязательной замене. Для успешного использования связанных с полисом ОМС онлайн-сервисов на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее – ЕПГУ) необходимо наличие полиса ОМС единого образца. Для его получения обратитесь в удобный для Вас пункт выдачи ООО "СМО "СИМАЗ-МЕД". С полным перечнем пунктов выдачи ООО "СМО "СИМАЗ-МЕД" , информацией об их режиме работы и с документами, необходимыми для получения полиса ОМС, Вы можете ознакомиться на нашем официальном сайте www.simaz-med.ru в разделах " Пункты выдачи" и " Документы".
Вопрос Здравствуйте, невролог в поликлинике сказал, что мне может потребоваться пройти электромиографию, но в моей поликлинике ее не делают. Как получить данную услугу в рамках ОМС? Невролог должен выписать направление, а потом страховая запишет туда, где эту процедуру проводят? 22.05.2024 10:19:18
Татьяна

Дата ответа: 22.05.2024 16:09:03
Ответ Уважаемая Татьяна, здравствуйте. Электромиография финансируется из средств обязательного медицинского страхования. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, определяется лечащим врачом согласно медицинским показаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи ( п. 2-4, часть 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и проводится по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления в медицинских организациях согласно приказов Министерства здравоохранения НСО по маршрутизации. Страховая медицинская организация не осуществляет запись пациентов на исследования. Для решения Вашего вопроса Вы имеете право обратиться к лечащему врачу и /или заместителю главного врача по медицинской части Вашей поликлиники прикрепления.

Результаты 76 - 100 из 1518
Начало | Пред. | 2 3 4 5 6 | След. | Конец | Все